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A UNIMED Sul Mineira atende atualmente cerca de 45 mil usuários em sua região de cobertura.

A operadora, com o advento da TISS, teve que oferecer uma alternativa moderna e eficiente para que seus prestadroes médicos pudessem enviar as guias de internação hospitalar em modo eletrônico, conforme prevê as normativas da ANS.

Com a implantação do GW e a adequação das funcionalidades de envio, auditoria eletrônica e conciliação com o sistema de gestão interno, a Unimed Sul Mineira desponta como uma das singulares com tecnologia mais avançada do Brasil.




Situação anterior:


Hospitais e clínicas de grande porte enviavam suas guias de internação hospitalar em meio físico (papel).

Após a auditoria manual, havia a necessidade de redigitação de todos os itens da conta para o sistema de gestão interno da operadora.

Auditorias dependentes, lentas e sem foco no negócio.

Benefícios da Solução:


Hospitais passam a enviar eletronicamente as guias de internação e a acompanhar ONLINE a auditoria das mesmas.

A operadora passa a estar em dia com as normativas da ANS na questão da padronização TISS.

A aplicação das regras de negócio no momento do envio das guias pelos prestadores diminui os erros e agiliza o processo de auditoria na operadora, fazendo com que os auditores trabalhem de modo focado.




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